馬曉偉

　　近年來，我國保險業(yè)取得了快速發(fā)展，保險欺詐風(fēng)險也如影隨形，欺詐案件類型和手段層出不窮，呈現(xiàn)團隊化、專業(yè)化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化等新趨勢，不僅嚴(yán)重侵害保險消費者和保險公司的合法權(quán)益，而且還損害社會誠信體系，影響保險業(yè)健康穩(wěn)定高質(zhì)量發(fā)展。國家金融監(jiān)督管理總局高度重視反保險欺詐工作，指導(dǎo)保險業(yè)深入開展反欺詐工作，推動建立反欺詐合作平臺，完善反欺詐協(xié)作配合機制，有效維護了行業(yè)合法權(quán)益與市場秩序，取得了積極成效。

　　在國家金融監(jiān)督管理總局正確領(lǐng)導(dǎo)下，中國保險行業(yè)協(xié)會認(rèn)真履行行業(yè)維權(quán)職責(zé)，深入開展工作，聽取行業(yè)呼聲，凝聚行業(yè)共識，不斷完善反保險欺詐協(xié)作配合機制，進一步提升行業(yè)反欺詐能力與水平。2021年12月，中國保險行業(yè)協(xié)會發(fā)布《保險行業(yè)反保險欺詐組織工作指引（試行）》，對反保險欺詐組織制度進行規(guī)范，明確反保險欺詐組織職能，指導(dǎo)各級保險行業(yè)協(xié)會積極開展反保險欺詐組織建設(shè)，為當(dāng)?shù)胤雌墼p工作奠定堅實的組織基礎(chǔ)。通過聯(lián)席會議形式，健全各成員單位協(xié)作機制，推動反欺詐工作落實，加強信息溝通，總結(jié)推廣行業(yè)反欺詐工作經(jīng)驗做法，形成工作合力，共同打擊跨公司、跨區(qū)域欺詐案件。

　　2023年2月，筆者接到邀請并以視頻方式參加了青島市打擊保險詐騙犯罪中心的揭牌儀式。國家金融監(jiān)督管理總局青島監(jiān)管局、青島市公安局聯(lián)合成立青島市打擊保險詐騙犯罪中心，并將中心的辦公室設(shè)在青島市保險行業(yè)協(xié)會，是對行業(yè)自律組織的信任，也是貫徹落實監(jiān)管要求和行業(yè)規(guī)范的積極舉措，更是行業(yè)反欺詐協(xié)同工作機制形成體系化、常態(tài)化的重要標(biāo)志，對統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)青島地區(qū)反保險欺詐工作具有重要意義。在監(jiān)管部門和公安機關(guān)共同領(lǐng)導(dǎo)下，青島市打擊保險詐騙犯罪中心采取聯(lián)勤協(xié)作、全面推進、重點突破的工作方式，初步搭建了融匯監(jiān)管、公安、行業(yè)三方大數(shù)據(jù)資源的信息化平臺，建立了凝聚法院、檢察、公安、司法和監(jiān)管五部門合力的反保險欺詐聯(lián)動格局，有效調(diào)動了保險機構(gòu)協(xié)作配合打擊保險詐騙的積極性。自試運行以來，該中心與青島市公安局經(jīng)偵支隊、中國銀保信公司密切協(xié)作，大膽創(chuàng)新、主動出擊，不斷探索大數(shù)據(jù)信息科技在反保險欺詐領(lǐng)域應(yīng)用，以青島地區(qū)意外險欺詐線索為基礎(chǔ)，在全國范圍追蹤鎖定90個詐騙團伙、案值超過1.3億元，經(jīng)過公安部經(jīng)偵局批準(zhǔn)累計發(fā)起三起“全國集群戰(zhàn)役”實施打擊，為全國大數(shù)據(jù)反保險欺詐工作作出積極貢獻。

　　2023年7月，中國保險行業(yè)協(xié)會在青島組織召開了全國反保險欺詐工作交流與調(diào)研座談會。筆者和3家地方保險行業(yè)協(xié)會、中國銀保信公司、11家保險公司的有關(guān)負(fù)責(zé)同志到青島市打擊保險詐騙犯罪中心進行實地調(diào)研。大家一致認(rèn)為，該中心認(rèn)真落實《保險行業(yè)反保險欺詐組織工作指引（試行）》，初步建成了行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的實體化、信息化反保險欺詐平臺，形成了成熟的警保聯(lián)勤協(xié)作、大數(shù)據(jù)反保險欺詐合作等工作機制，在實戰(zhàn)中取得了積極戰(zhàn)果，樹立了全國反保險欺詐組織建設(shè)的新樣板。

　　奮楫揚帆風(fēng)正勁，勇立潮頭逐浪高。青島市打擊保險詐騙犯罪中心將認(rèn)真貫徹黨的二十大和中央金融工作會議精神，在黨委政府和監(jiān)管部門領(lǐng)導(dǎo)下，立足青島實際，以打擊保險詐騙犯罪、防范化解金融風(fēng)險、促進地區(qū)保險業(yè)發(fā)展為方向，不斷加強信息化建設(shè)，充分發(fā)揮制度機制優(yōu)勢，依法加大懲治保險詐騙力度，不斷提升行業(yè)反欺詐工作水平，助力青島經(jīng)濟與社會高質(zhì)量發(fā)展。

　　（作者系中國保險行業(yè)協(xié)會黨委委員、副秘書長）